我省成年人一半血糖高 医生提醒:别吃太饱合理运动可预防
晨报讯(华商晨报 华商响网记者 周苗苗 杨薇)我国成人糖尿病患病率为11.6%,糖尿病前期率为50.1%。
医生解释,这说明两个人中就有一个血糖高,这群人可以说是“准糖人”,如不改变生活方式,就会发展成糖尿病。
今日是联合国糖尿病日,今年的主题是“糖尿病:保护我们的未来”。
拿碳酸饮料和果汁解渴 90后得了糖尿病
日前,辽宁省人民医院组织了一次糖尿病的义诊,内分泌一科主任董玉梅发现不少中青年根本没有意识到,他们也成了糖尿病的好发人群。
特别是冬季开始后,糖尿病新发病人又开始增多,据不完全统计,今年1月到11月,辽宁省人民医院糖尿病新发患者比去年同期增加了5%~10%,住院部的病床已经没有空床了。
一些中青年也住进了医院,他们没想到自己会患上糖尿病,从来没检测过血糖。特别是中青年肥胖的患者,由于不运动吃得多,患上糖尿病的几率要比普通人高。
“我们病房里最年轻的糖尿病患者是90后,还是学生,就因为学习时间长,总坐着,吃饭都得吃饱为止。渴了不喝水,只喝甜饮料,包括碳酸饮料和果汁。长期这么饮食,就患上糖尿病了。”董玉梅表示,糖尿病现在已经不是老年人的疾病,18岁以上的成人患病率在逐年升高。
东北人冬天喜欢吃油脂类食物
董玉梅表示,在我国虽然近几年人们越来越注重健康意识,但糖尿病的发生率并没能下降。
在2010年发布的一组数据中显示,2007年中国糖尿病的发病率是9.7%。“去年,有专家在2010年发布数据的基础上又进一步做了一项调查,对约10万人做了长期的随访调查,结果在18岁及以上的成人调查群体中,糖尿病估测患病率为11.6%,差不多超过1亿人都患上了糖尿病。”董玉梅表示这是全国的一组权威数据。
“辽宁省的新发糖尿病发生率也不会低。”董玉梅说,之所以得出这个结论主要是跟东北人的饮食习惯有关。东北人因天气比较冷,喜欢吃油脂类的食物,特别是汤炖菜中都以肉、骨头为主,让大量的脂肪流入汤汁中,无论喝汤还是吃菜,都容易过多地摄入油脂。
十年糖尿病门诊数增加了近三倍
沈阳市第五人民医院内分泌科主任宋晓燕给我们提供了具体的数据,作为沈阳市糖尿病治疗中心,市五院内分泌科2003年的日门诊量为50人左右,每年收治住院的糖尿病患者为700~800人,而目前日门诊量为180人左右,每年收治糖尿病患者超过2000人,十年糖尿病门诊数增加了近三倍。
目前,辽宁省糖尿病患病发病率为10.2%,也就是说平均每10个人中,就有一名糖尿病患者。糖尿病的死亡率,仅次于心血管疾病和癌症。
除了患病人数增长,糖尿病也呈年轻化的趋势,宋晓燕介绍,治疗过型糖尿病最小的发病年龄是6岁,型糖尿病最小的发病年龄是12岁。90%的人患上的是型糖尿病。
成人中每两人有一人血糖高
不过,让医生们更担忧的是糖尿病的“后备军”数量比较庞大。
宋晓燕介绍,正常人的空腹血糖应该是在6.1mmol/L以下,餐后血糖为7.8mmol/L以下;若空腹血糖超过7.0mmol/L,餐后血糖超过11.1mmol/L,就达到糖尿病的标准。
如果空腹血糖在6.1mmol/L~7.8mmol/L之间,餐后血糖在7.0mmol/L-11.1mmol/L,这类人就属于糖尿病前期人群,相关数据显示我国成人糖尿病前期率为50.1%。
“也就是说20岁以上成人中每两人中就有一个有血糖高,这类人属于糖尿病的‘后备军’。”宋晓燕表示,作为一种生活方式病,存在血糖高的人如果不改变生活方式,就会发展成糖尿病。
糖尿病患者为啥这么多?
70%糖尿病人有不良生活方式
解读
糖尿病的发病原因并没有特别明确,目前认为与家族遗传及生活习惯有关。
高脂高糖饮食、不运动、作息不规律、精神压力大等不良的生活方式都是糖尿病的诱发因素,宋晓燕表示,患有糖尿病的人中近70%的人都存在着各种各样的不良生活方式。
“现在马路上骑自行车的人少了,主要就是人们嫌自行车慢,骑着累。但自行车却是一种锻炼,坐车、开车、坐电梯虽然节省了体力,却让人们丧失了锻炼身体的机会。”董玉梅说。
预防糖尿病的发生要明确自己是否是糖尿病的高发人群。有糖尿病家族史;超重、肥胖尤其是腹部肥胖者;高血压、高血脂、脂肪肝、心脑血管病患者等都是糖尿病的高发人群。另外,久坐不运动、长期精神压力大、有过巨大胎儿生育史即新生儿超过8斤、长期吃抗抑郁药的人都会增加糖尿病发生的风险。这些人群要更加关注自己的血糖,发现血糖升高应及时就医。
怎么预防糖尿病?
别吃太饱合理运动
中国医科大学附属盛京医院第一内分泌科病房主任韩萍教授介绍,合理饮食是预防糖尿病的关键。
首先保持饮食清淡,“清”是指低脂少油饮食,“淡”是指不甜不咸饮食;多吃高膳食纤维的食物,如荞麦、燕麦、豆类和蔬菜等;少量多餐,做到一天不少于3餐,一餐主食不多于100克;同时要控制总热量,戒烟限酒,控制体重,吃饭不要吃得过饱,特别是晚饭,八分饱就行了。
总之要以“二高四低一平衡”为饮食原则,即高碳水化合物,高纤维素;低糖,低盐,低脂肪,低胆固醇;平衡蛋白质;有效防治糖尿病。同样,合理的运动也是必不可少的,运动可以预防肥胖的发生,进而预防由肥胖引起的相应疾病。
病例
长期打胰岛素体重变胖
35岁糖尿病男子失明
虽然目前糖尿病无法治愈,不过可防可治,如果患上糖尿病得不到及时有效的治疗,很容易导致多种并发症的发生。
35岁的刘先生三年前被确诊患上糖尿病,三年来一直在一家医院里靠注射胰岛素治疗。虽然治疗没有间断,但是刘先生的血糖却总是反复,而且因为长期打胰岛素体重反而增加了10斤。
不久前刘先生的眼睛突然看不见,到医院检查视网膜脱落,失明的原因是因为糖尿病引起的视网膜脱离,而对视力的影响正是糖尿病的并发症之一。此外糖尿病也让刘先生的周围神经出现了病变,手脚经常麻木、疼痛。之后刘先生来到市五院治疗糖尿病。宋晓燕介绍,刘先生刚来时空腹血糖超过14mmol/L,餐后血糖超过22mmol/L,此前三年的治疗并不科学,并不是所有的糖尿病都靠打胰岛素治疗,糖尿病的治疗要根据其高血糖的发病基础来制定。
宋晓燕表示,高血糖发生的原因可能是胰岛素缺乏或者是胰岛素抵抗。如果因胰岛素抵抗导致的高血糖,还只靠打胰岛素治疗,很可能引起肥胖、高胰岛素血症的发生。在治疗糖尿病时要到医院向专科医生咨询,根据病理基础不同选择是打胰岛素治疗还是口服药治疗。
糖尿病人饮食误区
健康提醒
只吃稀饭,不吃干饭
稀饭吸收快,血糖升高快,多干少稀,以干为主。
进餐越快越好
糖尿病人不可进餐太快。进餐太快,不宜产生饱腹感,造成食量过大。进餐时间长,使葡萄糖浓度不至于过于集中,可使餐后血糖上升平缓。
植物油多吃无妨
都知道动物油多吃有害,不知道植物油多吃也不好,植物油含不饱和脂肪酸高,易氧化。植物油氧化产生过氧化物质及自由基,损伤细胞膜,与致癌有关。
热量过高,是产生冠心病、高血压、高血脂、糖尿病的重要原因。
只吃素不吃荤
植物性蛋白质(豆类除外)是不完全蛋白质,缺少赖氨酸,营养是不全面的。动物食品中的营养素人体易吸收,如血红素铁比无机铁吸收好,有机锌、有机硒、有机铬都比无机元素吸收好。动物食品又是一些维生素的丰富来源,如B12。
多吃荤少吃素同样不科学。吃荤多势必造成蛋白质太高,随之带进的动物脂肪增多,肉类食品过多、脂肪过多正是西方饮食的弊病。因此,最好还是平衡。
忌糖不忌盐,口味重点无妨
多盐即多钠、多水,与高血压有关,增加肾脏负担,每日摄入盐5~6克为宜。
早餐不想吃,中餐来个饱
不吃早餐,容易引起低血糖。过度饥饿,中午必然过饱,餐后血糖会过高,造成一日血糖高低波动。
为了少排尿,从而少饮水
多尿并非体内水多,而是血糖高所致。少饮水血液浓缩易出现高渗,“进口物质”中唯有水不限,反而鼓励多饮水。
血糖控制满意了,就不控制饮食了
因果颠倒,不控制饮食,血糖能控制好么吗?控制饮食将贯穿糖尿病治疗全过程
消瘦糖尿病人可随便吃
不可以随便吃。消瘦病人(低于标准体重20%,在控制血糖情况下)适当地增加热量摄入,使体重增加到正常水平,可采用一日多餐的方法。
注射胰岛素可不控制饮食
胰岛素用量、用法要在控制饮食的基础上确定,并依血糖水平进行调整
用大油大肉炒菜时,多吃菜没关系
蔬菜加热过程中,水分丢失,油脂进入细胞,多吃菜势必增加了脂肪的摄入,菜也不是越多越好,要讲究平衡膳食。
花生、核桃最耐饿,可以多吃
耐饿的原因是含脂肪高,二两花生,核桃产热500千卡,是一日热量1/3~1/4,最好少吃或不吃。
无糖食品可随便吃
无糖食品是不含单糖或蔗糖,食品中仍和其他食品一样含碳水化合物,必须在一日总热量份额中安排一定热量,不能随便吃。
蜂蜜可以随便吃
蜂蜜含较多的葡萄糖,不宜吃,请用其他方法通便。
华商晨报 华商响网记者 杜宝忠 整理